ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ៖ សញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្តទឹកនោមផ្តល់នូវការរកឃើញដំបូង

មិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's disease) បានទេ ប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រតែងតែស្វែងរកវិធីដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវក៏កំពុងធ្វើការលើការរកឃើញជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរផងដែរ ព្រោះការរកឃើញដំបូងអាចជួយក្នុងការព្យាបាល។
យោងតាមការសិក្សាថ្មីមួយដែលបានចុះផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Frontiers in Aging Neuroscience បានឱ្យដឹងថា អាស៊ីតហ្វមិកនៅក្នុងទឹកនោមអាចជាជីវសញ្ញាណដ៏មានសក្តានុពលមួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's)។
មជ្ឈមណ្ឌល​គ្រប់គ្រង និង​បង្ការ​ជំងឺ​របស់​សហរដ្ឋអាមេរិក (CDC) ពណ៌នា​អំពី​ជំងឺ​វង្វេង​ថា​ជា «ការ​ចុះខ្សោយ​នៃ​ការ​ចងចាំ ការ​គិត ឬ​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ដែល​រំខាន​ដល់​សកម្មភាព​ប្រចាំថ្ងៃ»។
បន្ថែមពីលើជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ក៏មានប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺវង្វេងដូចជា ជំងឺវង្វេងប្រភេទ Lewy bodies និងជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម។ ប៉ុន្តែជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺវង្វេង។
យោងតាមរបាយការណ៍ឆ្នាំ ២០២២ របស់សមាគមជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's Disease Association) មានមនុស្សប្រហែល ៦.៥ លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកកំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ។ លើសពីនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវរំពឹងថាចំនួននេះនឹងកើនឡើងទ្វេដងនៅឆ្នាំ ២០៥០។
លើសពីនេះ អ្នកដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងកម្រិតខ្ពស់អាចមានការលំបាកក្នុងការលេប និយាយ និងដើរ។
រហូតមកដល់ដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺភ្លេចភ្លាំង ឬជំងឺវង្វេងប្រភេទផ្សេងទៀតឬអត់។
យោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីភាពចាស់ជរា ឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យអាចធ្វើការចាក់ម្ជុលចូលឆ្អឹងខ្នង ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការចាក់ម្ជុលចូលចង្កេះ ដើម្បីពិនិត្យមើលជីវសញ្ញាណដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរកមើលជីវសញ្ញាណដូចជា beta-amyloid 42 ដែលជាសមាសធាតុសំខាន់នៃបន្ទះ amyloid នៅក្នុងខួរក្បាល ហើយអាចរកមើលភាពមិនប្រក្រតីនៅលើការស្កេន PET។
«បច្ចេកទេសថតរូបភាពថ្មីៗ ជាពិសេសការថតរូបភាពអាមីឡូអ៊ីត ការថតរូបភាពអាមីឡូអ៊ីត PET និងការថតរូបភាព tau PET អនុញ្ញាតឱ្យយើងមើលឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខួរក្បាល ខណៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់នៅរស់» នេះបើតាមសម្ដីរបស់សាស្ត្រាចារ្យសុខាភិបាល និងជាគ្រូពេទ្យ Kenneth M. Dr. Langa. នៅ Ann Arbor នៃសាកលវិទ្យាល័យ Michigan ដែលមិនបានចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះ បានធ្វើអត្ថាធិប្បាយនៅលើផតខាស Michigan Medicine ថ្មីៗនេះ។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួនអាចជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាហឺត និងពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលវាបានក៏ដោយ។
ឧទាហរណ៍ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា donepezil ឬ galantamine ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាហឺត។ ថ្នាំដែលកំពុងស្រាវជ្រាវមួយប្រភេទហៅថា lecanemab ក៏អាចបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងផងដែរ។
ដោយសារតែការធ្វើតេស្តរកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរមានតម្លៃថ្លៃ ហើយប្រហែលជាមិនមានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនកំពុងផ្តល់អាទិភាពដល់ការពិនិត្យសុខភាពតាំងពីដំបូង។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Shanghai Jiaotong និងវិទ្យាស្ថាន WuXi Institute of Diagnostic Innovation of China បានវិភាគរួមគ្នាអំពីតួនាទីរបស់អាស៊ីតហ្វមិក ជាសារធាតុជីវសាស្ត្រនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's disease) នៅក្នុងទឹកនោម។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានជ្រើសរើសសមាសធាតុជាក់លាក់នេះដោយផ្អែកលើការសិក្សាជីវសញ្ញាណនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងពីមុន។ ពួកគេកត់សម្គាល់ថាការរំលាយអាហារ formaldehyde មិនប្រក្រតីគឺជាលក្ខណៈសំខាន់នៃការចុះខ្សោយការយល់ដឹងទាក់ទងនឹងអាយុ។
សម្រាប់ការសិក្សានេះ អ្នកនិពន្ធបានជ្រើសរើសអ្នកចូលរួមចំនួន 574 នាក់មកពីគ្លីនិកចងចាំនៃមន្ទីរពេទ្យប្រជាជនទីប្រាំមួយនៃទីក្រុងសៀងហៃ ប្រទេសចិន។
ពួកគេបានបែងចែកអ្នកចូលរួមជាប្រាំក្រុមដោយផ្អែកលើរបៀបដែលពួកគេបានអនុវត្តលើការធ្វើតេស្តមុខងារនៃការយល់ដឹង; ក្រុមទាំងនេះមានចាប់ពីការយល់ដឹងដែលមានសុខភាពល្អរហូតដល់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ៖
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានប្រមូលសំណាកទឹកនោមពីអ្នកចូលរួមសម្រាប់កម្រិតអាស៊ីតហ្វមិក និងសំណាកឈាមសម្រាប់ការវិភាគ DNA។
តាមរយៈការប្រៀបធៀបកម្រិតអាស៊ីតហ្វមិកនៅក្នុងក្រុមនីមួយៗ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញភាពខុសគ្នារវាងអ្នកចូលរួមដែលមានសុខភាពល្អខាងការយល់ដឹង និងអ្នកដែលមានកម្រិតនៃការយល់ដឹងយ៉ាងហោចណាស់មួយចំនួន។
នៅក្នុងក្រុមដែលមានការថយចុះនៃការយល់ដឹងក្នុងកម្រិតណាមួយ កម្រិតអាស៊ីតហ្វមិកនៅក្នុងទឹកនោមគឺខ្ពស់ជាងក្រុមដែលមានមុខងារនៃការយល់ដឹងដែលមានសុខភាពល្អ។
លើសពីនេះ អ្នកចូលរួមដែលមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរមានកម្រិតអាស៊ីតហ្វមិកខ្ពស់ជាងនៅក្នុងទឹកនោមរបស់ពួកគេជាងអ្នកចូលរួមដែលមានសុខភាពល្អខាងការយល់ដឹង។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក៏បានរកឃើញទំនាក់ទំនងអវិជ្ជមានរវាងកម្រិតអាស៊ីតហ្វមិកនៅក្នុងទឹកនោម និងការធ្វើតេស្តការយល់ដឹងនៅក្នុងផ្នែកនៃការចងចាំ និងការយកចិត្តទុកដាក់។
អ្នកនិពន្ធសរសេរថា “UA ត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងក្រុមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ [ការថយចុះការយល់ដឹងដោយប្រធានបទ] ដែលមានន័យថា UA អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង [នៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង]”។
លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន មិនមែនត្រឹមតែការចំណាយខ្ពស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្លេចភ្លាំងនោះទេ។
ប្រសិនបើការស្រាវជ្រាវបន្ថែមបង្ហាញថា ទម្រង់ទឹកនោមអាចរកឃើញការធ្លាក់ចុះនៃការយល់ដឹង នេះអាចក្លាយជាការធ្វើតេស្តដែលងាយស្រួលប្រើ និងមានតម្លៃសមរម្យ។
លើសពីនេះ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបែបនេះអាចរកឃើញការថយចុះការយល់ដឹងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's disease) អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចធ្វើអន្តរាគមន៍បានលឿនជាងមុន។
លោកស្រីវេជ្ជបណ្ឌិត Sandra Petersen មកពី DNP អនុប្រធានជាន់ខ្ពស់ផ្នែកសុខភាព និងសុខុមាលភាពនៅ Pegasus Senior Living បានប្រាប់ Medical News Today អំពីការសិក្សានេះថា៖
«ការប្រែប្រួលនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងចាប់ផ្តើមប្រហែល 20 ទៅ 30 ឆ្នាំមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយជារឿយៗមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់រហូតដល់ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។ យើងដឹងថាការរកឃើញដំបូងអាចនាំឱ្យមានជម្រើសនៃការព្យាបាលកាន់តែច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងសមត្ថភាពក្នុងការរៀបចំផែនការសម្រាប់ការថែទាំនាពេលអនាគត»។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Peterson បានមានប្រសាសន៍ថា «ការរកឃើញថ្មីមួយទៀតនៅក្នុងការធ្វើតេស្ត (មិនរាតត្បាត និងមានតម្លៃថោក) បែបនេះដែលមានសម្រាប់សាធារណជនទូទៅ នឹងក្លាយជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់មួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺភ្លេចភ្លាំង»។
ថ្មីៗនេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញជីវសញ្ញាណមួយ ដែលអាចជួយគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្លេចភ្លាំងបានទាន់ពេលវេលា។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យ…
ការរកឃើញថ្មីៗលើសត្វកណ្ដុរអាចជួយបង្កើតការធ្វើតេស្តឈាមនៅថ្ងៃណាមួយ ដែលនឹងក្លាយជាផ្នែកមួយនៃការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំសម្រាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំង និងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃ...
ការសិក្សាថ្មីមួយប្រើប្រាស់ការស្កេនខួរក្បាល PET ដើម្បីទស្សន៍ទាយពីការថយចុះនៃការយល់ដឹងដោយផ្អែកលើវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីន amyloid និង tau នៅក្នុងខួរក្បាល ក្នុងចំណោមការយល់ដឹងផ្សេងទៀត...
គ្រូពេទ្យបច្ចុប្បន្នប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តការយល់ដឹង និងការស្កេនផ្សេងៗ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានបង្កើតក្បួនដោះស្រាយមួយដែលអាចប្រើលើមនុស្សម្នាក់…
ការពិនិត្យភ្នែករហ័សអាចផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីសុខភាពខួរក្បាលនៅថ្ងៃណាមួយ។ ជាពិសេស វាអាចរកឃើញសញ្ញានៃជំងឺវង្វេង។


ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ២៦ ខែមិថុនា ឆ្នាំ ២០២៣